Qu'est-ce que la thérapie brève systémique et stratégique selon Palo Alto ?
La thérapie brève systémique et stratégique est une approche thérapeutique psycho-relationnelle de résolution des problèmes humains.
Cette approche est dite brève car elle s’appuie sur un modèle d’intervention rigoureux et structuré, développé dans le but de débloquer une situation en un nombre limité de séances. Elle part de la difficulté du client sans s’attarder sur la recherche approfondie des causes de sa souffrance, et vise la mise en place d’actions concrètes.
Ensuite, elle prend en compte l’interaction du client/patient avec son environnement, c’est en ce sens qu’on la qualifie de systémique.
Et enfin l’approche est stratégique dans le sens où le thérapeute utilise des stratégies pour amener le changement souhaité. En effet, ce sont les tentatives infructueuses d’une personne à sortir de sa souffrance qui vont guider les interventions du praticien. Il cherche les bons leviers pour faire évoluer la situation bloquée et amener la personne là où elle veut aller.
Quelles sont ses origines ?
La thérapie brève systémique et stratégique est née du courant de pensée de l’Ecole de Palo Alto en Californie, et plus particulièrement des recherches de Gregory Bateson (1904-1980), qui s’est intéressé aux problèmes psychiatriques sous l’angle de la communication. Lui-même psychologue, anthropologue, et épistémologue, il s’est entouré d’une équipe de chercheurs aux spécialités diverses: Milton Erickson (qui a donné naissance à l’hypnose ericksonienne), John Weakland (thérapeute et anthropologue), Richard Fisch (psychiatre), Jay Haley (psychothérapeute) et Paul Watzlawick (psychologue, psychothérapeute et sociologue). Ensemble, ils développeront le modèle innovant de la thérapie brève systémique et stratégique, bouleversant de nombreux modèles de thérapie classique.
En effet, cette approche apparaît comme innovante à l’époque car elle considère que les difficultés d’une personne doivent être reliées à l’environnement dans lequel elle évolue. Ainsi, le symptôme éprouvé n’est plus interprété comme étant simplement un problème interne, mais plutôt comme un problème pouvant résulter de difficultés de communication avec l’entourage (le système dans son ensemble). Il s’agit d’une approche interactionnelle.

En quoi la thérapie brève se différencie-t-elle des approches thérapeutiques classiques ?
La thérapie brève systémique et stratégique se distingue d’autres thérapies principalement par le fait de centrer le travail sur le « comment les difficultés sont vécues » et « comment elles s’entretiennent », plutôt que sur la question du « pourquoi elles sont arrivées » c’est-à-dire la recherche de causes dans le passé ou dans le psychisme. Mais voyons en détails ce qui rend la thérapie brève stratégique si spécifique.
Elle prend en compte l'individu et son environnement
Comme mentionné précédemment, les thérapies traditionnelles, telles que la psychanalyse ou les thérapies cognitivo-comportementales, s’intéressent plus particulièrement aux processus psychologiques de la personne, ce qui se passe dans sa tête.
Selon l’approche systémique, les problèmes du patient sont en lien avec son environnement. L’individu baigne dans un système d’interactions, et la difficulté émerge de sa relation avec lui-même, les autres, ou encore le monde.
Elle se focalise sur le présent
Contrairement à d’autres thérapies, l’approche systémique ne cherche pas à connaitre les causes du problème dans le passé, mais plutôt à comprendre comment ce problème fonctionne dans le présent et comment il invalide la personne dans sa vie quotidienne.
Rappelons que le principe de l’analyse systémique de Palo Alto est de considérer que si la difficulté de la personne perdure encore à l’instant présent, cela signifie que les tentatives de solutions qu’elle met en place ne fonctionnent pas. Les difficultés se reproduisent au fil du temps et peuvent même se renforcer. C’est donc bien le présent qu’il convient d’explorer.
Toutefois, l’histoire de la personne n’est pas occultée pour autant, car il est évident qu’elle s’est construite à partir d’événements qu’elle a vécus dans le passé. Mais ce qui compte, c’est l’ici et maintenant. Et le passé sera exploré dans le cas des traumatismes afin d’identifier comment ces derniers jouent sur le présent.
Elle est non-normative et non pathologisante
L’intervenant systémique part du principe que le comportement adopté par une personne pour tenter de régler son problème est parfaitement logique dans sa vision du monde, son environnement, en fonction de ses connaissances et de ses expériences. Il n’y a donc aucun jugement.
De même, l’intervenant n’a pas d’idée particulière sur ce que doit être LA solution ou le bon fonctionnement du système. C’est le patient lui-même qui va le déterminer.
En thérapie brève, il n’existe pas de définition de la « normalité », et on ne pose aucune étiquette de « pathologie ».
Elle est responsabilisante
Le professionnel systémique se propose d’aider la personne à faire appel à ses ressources, et à changer son point de vue sur son problème, et ainsi lui permettre de défaire progressivement les nœuds de ce problème.
La personne est donc réellement impliquée dans l’analyse, elle est rendue actrice, puisque c’est elle qui finit par trouver la réponse à ses difficultés.
Elle est mobilisante
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